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本报讯 解放军302医院的传染病专家近日提醒：春季是风疹的高发季节，儿童密集的托儿园所和中小学校是风疹的主要发病场所。本病多见于1岁至9岁儿童。孕妇早期感染风疹病毒后，很可能造成胎儿流产、早产或出生后婴儿出现多种先天性缺陷症状。有人估计，新生儿先天畸形中5%以上是由于孕妇感染风疹引起。因此，学龄和学龄前儿童及育龄期妇女，切不可掉以轻心。 据302医院感染一科主任、主任医师赵敏介绍，风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，多发于学龄和学龄前儿童，其主要表现是发热、皮疹。风疹患者、带有风疹病毒的而没有发病的人和先天性风疹患者，就是本病的传染源。 儿童成人均可发病。发病前5至7天和发病后3至5天都有传染性，起病当天和前一天传染性最强。感染后能获得永久保护，很少得第二次。赵主任指出，空气飞沫传播是主要传播途径，日常的密切接触也可传染。病毒存在于患者或健康带毒者的呼吸道分泌物中，患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中，当抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气，就可能被感染。另外，风疹患者粪便及尿中排除的病毒可污染食具、衣物、用品等发生接触感染。怀孕的妇女可通过胎盘将病毒传播给胎儿，也可通过母乳喂养传播给新生儿。胎内被感染的新生儿，鼻咽部和大小便可排除病毒数周、数月甚至1年以上，因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布直接接触也可传播。 赵主任说，风疹患者一般症状较轻，并发症少，如没有并发症，不需要特殊治疗，完全可以在家里隔离、休养，一般都能顺利恢复健康。仅有少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、关节炎或心肌炎、脑炎及肝炎等，个别患儿可同时合并脑炎、心肌炎及肝炎等多脏器损害，需及时送医院住院治疗，才能保证安全。 赵主任提醒说，预防风疹首先要管好传染源。风疹病人应隔离至出疹后5天，与病人接触时应戴口罩。与风疹患者接触过的易感者，建议在3周内不去公共场所。 其次，对易感者在接触风疹5天内可肌注丙种球蛋白10至20毫升或成人血清20至40毫升，可获得一定的免疫力。再次，实施预防接种。目前我国生产和使用的疫苗有冻干风疹活疫苗。1岁以上的儿童和对风疹易感的育龄妇女都应该进行预防接种。赵主任同时强调，患有急性或慢性疾病、发热或有过敏史及孕妇不能接种风疹疫苗。妇女注射风疹活疫苗后至少3个月内不宜怀孕。注射过丙种球蛋白者，应间隔1个月以上接种风疹疫苗。在使用其他疫苗前后各1个月，不能使用风疹疫苗，但可同时使用麻疹活疫苗和腮腺炎活疫苗。(记者贾晓宏 通讯员黄显斌
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