创新药临床受理和批准数量大幅增长,多个适应症治疗药物实现首次批准和迭代,2024年医保药品目录调整新增38种“全球新”的创新药……为了满足人民群众日益增长的健康需求,中国创新药正在“加速跑”。
相关专家表示,中国创新药械市场规模预计仍将高速增长。在医保某金运营平衡压力下,“保基本”的制度定位和“以收定支”的筹资原则,单靠医保基金难以支持创新药研发,需要进一步扩展多元化支付手段,商业健康险成为重要落脚点之一。
根据中再寿险、镁信健康及波士顿咨询公司联合编写、南开大学南开-镁信健康精算科技实验室提供学术支持的《中国创新药械多元支付白皮书(2025)》估算,2024年商业健康险针对创新药械的总赔付额约为124亿元,该支付规模连续三年高速增长,年复合增长率达103%。未来,商保有望对创新药发展发挥更大的赋能价值。
作为医疗健康服务与支付解决方案的探索者,镁信健康专注于提供先进医疗服务和多元支付解决方案,持续推动商业保险与医疗医药的深度融合,全力提升创新医药和医疗的可及性,为大健康产业链的高质量发展注入强劲动力。
镁信健康依托在特药保障领域的专业能力,与70余家保险公司开展合作,协助将一大批创新程度高、临床价值大、患者获益明显的创新药物纳入保障范围,建立起患者与基本医保目录外新药、特药连接的纽带通过产品形态创新、产品责任升级不断提高商保的覆盖率,让更多的人能用得起、享受得到创新药械。
多年来,镁信健康深度参与惠民保、百万医疗险、带病体保险、特病特药保险、中高端医疗险等产品的开发与设计,确保不同群体都可以匹配到适合自身的保障,在商业健康险体系内形成多层次的产品结构,满足人民群众日益增长的多元化、个性化、品质化健康需求。此外,镁信健康还积极与合作伙伴探索共建专业医生网络和商保诊疗共识,解决好创新药”进院-开方-用药-理赔”的全流程,通过提升商业保险的支付效率加速创新药惠及患者。
在罕见病领域,针对“确诊难、缺少药、药价高”三大难题,镁信健康通过“筛查-诊断-治疗-保障-健康管理”五大服务支持,构建一体化闭环生态圈,打造罕见病“1+N”模式的全方位保障机制,加速破解罕见病诊断、用药、支付之困。
未来,镁信健康将继续充分发挥“保险+医疗”的双平台优势,服务国家和战略,助力培育和发展健康产业新质生产力,为推动多层次医疗保障体系建设、推进“健康中国2030” 建设贡献力量。