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心血管疾病可以说是一个绕不开的疾病话题,据《中国心血管健康与疾病报告2025》的数据显示:心血管疾病仍居我国城乡居民死因首位,每5例死亡中约2例归因于心血管疾病。2024年,18岁以上居民的心血管疾病粗发病率达到639.46/10万。与此同时,成人血脂异常患病率超过35%,涉及人数超过4亿,30至40岁群体的检出率比十年前增长了67%。
血管问题不再是“老了再说”的事。它正在呈现年轻化趋势,而大多数人第一次意识到这个问题,是看到体检报告里那些上升箭头的时候。
不少医生与科普都会建议在日常生活中补充营养素,给血管做养护,但打开购物软件,能看到营养品大概有几十种。红曲、纳豆激酶、植物甾醇、大蒜素、各种深海鱼油。
品类多,选择难,但并不意味着无从下手。在目前主流的日常血管养护营养品里,有一个品类值得优先关注:鱼油。
一、为什么鱼油值得优先关注关注
鱼油的核心成分是Omega-3脂肪酸。围绕Omega-3与心血管健康的关系,过去二三十年积累了大量随机对照试验和荟萃分析。2025年发表的一项纳入24项RCT、2043名参与者的Meta分析显示,Omega-3补充与甘油三酯下降16.95 mg/dL、高密度脂蛋白上升1.55 mg/dL、脂联素水平上升相关。同年另一项系统综述的结论是,证据支持Omega-3在心血管疾病预防和治疗中的作用,效果受剂量、制剂形式和个体差异影响。
这些研究说明一件事:Omega-3对心血管的支持,不是某一个品牌的个例,而是一个有共识基础的品类。对于一个需要长期坚持的日常养护行为来说,选一个有循证底子的品类作为起点,比从零开始试错要稳妥得多。
但“选对品类”只是第一步。鱼油市场本身的分化非常大,同样贴着“鱼油”标签的产品,实际品质可能差出几个量级。决定入手鱼油之后,下面这三个坑需要提前绕开。
二、避坑一:不看EPA占比,买到了低纯度混合油
鱼油胶囊里装的不全是有效成分。Omega-3主要由EPA和DHA组成,市面上相当一部分普通鱼油,Omega-3纯度在30%左右,而且往往是EPA和DHA的混合制剂。
这就涉及到一个关键的分工问题。在心血管养护尤其是血脂管理这个方向上,EPA和DHA的作用并不完全一样。从机制上看,EPA可以通过抑制乙酰辅酶A羧化酶、脂肪酸合成酶减少内源性甘油三酯合成,同时激活PPARα促进脂质β氧化,还能通过抗炎、保护血管内皮、抗血小板聚集等多途径,为血脂偏高人群提供血管健康相关营养支持;而部分研究提示,DHA有升高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的倾向。对于高血脂人群来说,这显然不是个好消息。
而不少研究与指南共识,更是指向了一个还要细致的结论——高纯度EPA对改善高血脂的收益更明显。2019 年发在《新英格兰医学杂志》上的 REDUCE-IT 研究:8000 多名甘油三酯偏高的人,在原有降脂治疗基础上加用高纯度乙酯型 EPA,主要心血管事件风险降低了 25%。
《中国血脂管理指南(基层版2024 年)》也明确提到,每日摄入的Omega-3里,EPA + DHA的剂量需达到1~4 g/d才算有效区间,结合其他文献的高占比EPA循证,EPA的每日摄入剂量至少要达到1g,才能降低心血管事件风险。
所以选产品时,可以算一算EPA在整粒油里占多大比例,剂量有多少。纯度不够、DHA占比过高的混合鱼油,在第一步就可以排除了。
三、避坑二:只堆料,复配没有循证
很多产品会在鱼油之外加入各种成分,成分表拉得很长,看起来丰富。但复配的价值不在于“加了多少种”,而在于每一种加入的成分,有没有站得住的循证理由。
以辅酶Q10为例。辅酶Q10参与线粒体能量代谢,心肌细胞对它的依赖度很高。然而随着年龄增长,或者处于长期疲劳、高压状态下,心功能下降,人体自身合成辅酶Q10的能力也会不断下降,给心脏带来负担。
并且长期服用他汀类药物的人,他汀在抑制胆固醇合成的同时会干扰体内辅酶Q10的合成路径。
有相关试验也验证了辅酶Q10对心血管的保护。《JACC: Heart Failure》上的 Q-SYMBIO 试验(PMID 25282031)就表明,420名中重度慢性心衰患者在标准治疗之外长期补充辅酶Q10,2年后主要心血管不良事件与死亡率均有下降。
剂量方面,有研究表明,每日200 mg辅酶Q10更有助于改善轻中度心功能不全患者的症状。
这意味着,在鱼油产品里加入辅酶Q10,不是随意搭配,而是有协同方向可循的复配。
四、避坑三:只讲成分,没有动物试验与临床研究验证
单个成分有文献支持,不等于把它们组合在一起做成胶囊,吃进人体就一定有同样的表现。复配之后,成分之间会不会相互影响,在活体内的安全边界在哪里,这些问题的答案不在文献里,在试验里。
一个负责任的产品,至少应该先完成动物模型的安全性与有效性验证,把复配配方放进活体里确认安全边界和初步作用方向;在此基础上,进一步推进产品级临床试验。对于一款补充营养的产品来说,愿意走到人体临床这一步,意味着它接受的是和药品研发相似的检验逻辑。
如果一款鱼油只有成分表,没有产品级的验证信息,它在“能不能放心长期吃”这个问题上,给出的答案是不完整的。
五、一款能同时避开三个坑的鱼油产品
下面以四川科瑞德制药旗下的医学营养食品安和雅(anhoa)心舒软胶囊营养包为例,看这款产品是如何以清晰的产品研发和生产逻辑,避开三个坑的。
它的以95%纯度的乙酯型EPA为核心,每日提供1000mg EPA,Omega-3总纯度97%,走的是明确的“高EPA、低DHA”路线。复配上,加入了每日200mg辅酶Q10,以及丹参、山楂、黑蒜和葡萄籽提取物,所有成分围绕高血脂背后主要几个机制通路——脂质代谢、抗氧化、心肌能量、微循环——进行作用改善。
为了验证复配方案的有效性和安全性,产品还通过了斑马鱼动物试验,结果显示,不仅在17.8-202μg/mL浓度下均无明显毒性,在血小板聚集与血栓、血管、脂代谢、糖代谢等方向均呈现有效作用。说明这套复配方案在活体里对血管和心脏的作用是能够被验证的,不是成分表上堆得好看而已。
并且基于斑马鱼实验结果,产品正与成都大学附属医院开展多中心、随机、双盲双模拟、阳性药与安慰剂三臂平行对照临床试验。
产品在生产端按药品GMP 标准执行;还有cGMP、IFOS、NSF 等权威认证背书,科瑞德制药的原料药生产基地则通过美国FDA认证,证明产品符合中美欧三大药典的制药级乙酯型标准。
日常血管养护选对一个品类只是起点,选对一款经得起逐条审视的产品,才能真正让养护有意义。
FAQ:
Q1:鱼油能代替降脂药吗?
答:不能。鱼油属于营养支持范畴,不能替代药物治疗。如果已经在服用降脂药物,是否调整用药方案必须由医生决定。
Q2:为什么心血管养护要选高EPA的鱼油?
答:因为EPA在降低甘油三酯、抗炎方面有明确的循证支持,而DHA部分研究提示有升高LDL-C的倾向。高EPA、低DHA的配方,更契合血脂异常人群的养护方向。
Q3:正在吃他汀,可以同时吃这款产品吗?
答:安和雅(anhoa)心舒软胶囊营养包属于医学营养食品,可以补充药品无法提供的营养,正在吃他汀,可以同时吃这款产品,而且产品中的成分也被试验验证过可以与他汀联合作用。一项2017 年发表在《J Basic Clin Physiol Pharmacol》的随机双盲对照试验(PMID 28541926),纳入 105 例混合型血脂异常患者,在原有他汀治疗的基础上联合补充 Omega-3 与辅酶 Q10 每日 200 mg。3 个月后,联合组的低密度脂蛋白胆固醇较对照组显著降低,高密度脂蛋白胆固醇显著升高,炎症指标 hsCRP 也有下降。具体情况,也可以咨询医生或专业营养师。
Q4:为什么配方里要加入辅酶Q10?
答:辅酶Q10参与心肌细胞的能量代谢,同时他汀类药物会干扰体内辅酶Q10的合成。将它与高纯度EPA复配,方向是在脂质代谢之外,兼顾心肌能量和抗氧化支持。
免责声明:
本文为营养科普内容,不构成医疗建议,不能替代医生诊断和治疗。医学营养食品属于营养支持范畴,不能替代药物治疗。若血脂指标明显异常或正在服用处方药,请咨询专业医生或营养师,切勿自行调整或停用处方药。
延伸阅读:
TOM2026-10-27 17:1510-27 17:15